يتعامل جسمنا مع الدواء تماما كما يتعامل مع الغذاء فيدخل معه بنفس العمليات الاستقلابية.
من جهة اخرى, تحدث التداخلات الدوائية مع الطعام عندما تُعطى الادوية بدون تعليمات ما يجب علينا تجنبه عند تناوله.
و سنحاول في هذه المقال سرد اهم التداخلات الدوائية التي يؤثر فيها تناول الطعام على فعالية الدواء زيادة او نقصان.
عصير الكريب فروت:
يثبِّط عصيرُ الجريب فروت الإنزيمات المشاركة في استقلاب وتفكيك بعض الادوية، فهو يزيد من تركيز هذه الادوية في الجسم دون ان تتفكك، بالتالي يزيد تأثيرها و منها:
- تريازولام(triazolam) من مجموعة البنزوديازيبينات (benzodiazepines) وهو مرخي عضلي ومهدئ يستخدم لمرضى الاكتئاب والتشنج العصبي.
- فيلوديبين (felodipine)، نيفيديبين (nifedipine)، ونيزولديبين (nisoldipine), وهي من عائلة حاصرات قَنَوات الكالسيوم (Calcium channel blockers) تستخدم لخفض ضغط الدم.
- سيكلوسبورين cyclosporine وهو دواء مثبط للمناعة، يستخدم بعد عمليات زراعة الأعضاء.
- أدوية الإستروجين وحبوب منع الحمل الفمويَّة.
- أتورفاستاتين atorvastatinولوفاستاتين lovastatinوسيمفاستاتين simvastatin و هي من زمرة الستاتينات, التي تعمل على خفض الشحوم المتراكمة داخل الاوعية و الشرايين.
- Amiodarone (Procor, Amiodacore, Amiocor)
- Buspirone (Sorbon)
- Carbamazepine (Teril, Tegretol, Timonil)
- Saquinavir
- السيلدينافيل أدوية ضعف الانتصاب
- Methadone مسكنات الألم.
دقيق الشوفان:
يمكن، عندَ تناول كمياتٍ كبيرة من ألياف الشوفان والحبوب الأخرى، أن يؤثِّرَ ذلك في امتصاص دواء Digoxin الديجوكسين و هو دواء يستخدم لعدد من الأمراض القلبية .
الكالسيوم أو الأطعمة المحتوية على الكالسيوم:
و مثل الحليب ومشتقَّات الألبان الأخرى ينبغي تجنبها لانها قد تحدُّ من امتصاص التتراسيكلين Tetracycline ، الذي ينبغي استعمالُه قبل ساعة أو بعدَ ساعتين من تناول الطعام.
الأطعمة الغنيَّة بفيتامينK:
تقلِّل هذه الأطعمة من فعَّالية مانعات تخثر الدم مثل الوارفارين، ممَّا يزيد من خطر حدوث التخثُّر. والأهمُّ من ذلك أن تبقى كمية الأطعمة اليوميَّة المحتوية على فيتامين K ثابتةً، دون الحَدِّ من تناول مثل هذه الأطعمة.
الأطعمة الغنيَّة بالتيرامين tyramine:
الكثيرُ من أنواع الجبن (مثل الأمريكية المصنَّعة، شيدر، بلو، بري، جبن موزاريلا، بارميزان) واللبن والكريمة الحامضة واللحوم المُملَّحة (مثل السجق وشرائح اللحم) والكبد والأسماك المجففة والكافيار والأفوكادو والموز وخلاصات الخميرة، والزبيب ومخلل الملفوف وصلصة الصويا والفول والنبيذ الأحمر، وبعض أنواع البيرة ,تسبب صداعٌ شَديد وزيادة مُميتة في ضغط الدَّم (نوبة ارتفاع ضغط الدم) عندَ الأشخاص الذين يستعملون مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين (التي تُستعملُ في علاج الاكتئاب غالبًا) عندَ تناول هذه الأطعمة. و بالتالي ينبغي تجنّبُ تناول هذه الانواع مع مثبطات الأكسيداز مثل فينيلزين phenelzine وترانيلسيبرومين tranylcypromine.
تناول الدواء مع الطعام :
ان تناول الطعام يقلل بشكلٍ ملحوظ من امتصاص وفعَّالية بعض الادوية مثل :
- عصير البرتقال
- القهوة
- المياه المعدنية
- ينبغي استعمالُ أليندرونات وريزيدرونات مع الماء العادي قبلَ 30 دقيقة على الأقلّ من تناول وجبة الإفطار أو المشروبات أو الأدوية في اليوم الذي يجب استعمالها خلاله؛ كما يجب استعمالُ إيباندرونات قبلَ ساعة على الأقل من موعد تناول الطعام .
- البيسفُسفونات Bisphosphonates (مثل أليندرونات alendronate وإيباندرونات.
- ibandronate وريزيدرونات risedronate).
اخيرا نؤكد على استشارة خبير بالتغذية الصحية الخاص للحصول على نصائح وتوجيهات ضمن نظام غذائي يلائم الادوية و نوعها قبل البدء باستخدامها.